Grüner Tee und die lange Sicht: Was die Evidenz wirklich zeigt

Von Evida Life Editorial Team9 Min. Lesezeit

Das Wichtigste in Kürze

Ein kleiner Effekt, fest in die richtige Richtung gewiesen

Wir trinken täglich Milliarden Tassen Tee, was ihn zu einem der meistuntersuchten Getränke der Welt macht — und zu einem der am meisten überhöhten. Streift man das Marketing ab, bleibt ein reales, bescheidenes Signal. In How Not to Age zitiert Dr. Michael Greger ein Umbrella Review von sechsundneunzig Metaanalysen von Beobachtungsstudien: Den Teekonsum um etwa drei Tassen am Tag zu erhöhen, war mit einem 24 % geringeren Risiko für vorzeitigen Tod aus allen Ursachen verbunden — grob entsprechend zwei zusätzlichen Lebensjahren [1]. Dasselbe Review fand, dass es sowohl für grünen als auch für schwarzen Tee galt, und die gereinigte Grüntee-Verbindung EGCG kann sogar in Labororganismen die Lebensspanne verlängern [1].

Zwei Jahre aus einer Teekanne wären bemerkenswert, wenn sie kausal wären. Das sind sie wahrscheinlich nicht — zumindest nicht zur Gänze. Trennen wir also, was die langen Kohorten zeigen, von dem, was die Studien tatsächlich beweisen können.

Was die langen Kohorten zeigen

Die Beobachtungsdaten sind breit und konsistent. Eine Metaanalyse prospektiver Kohortenstudien fand, dass höherer Teekonsum mit niedrigeren Raten kardiovaskulärer Ereignisse und geringerer Gesamtsterblichkeit verbunden war, wobei das Risiko mit steigender Aufnahme sank [2]. Einer der grundlegenden Datensätze ist eine japanische Kohorte von 8.552 Einwohnern von Saitama, in der Menschen, die mehr grünen Tee tranken, niedrigere spätere Raten sowohl von Herz-Kreislauf-Erkrankungen als auch von Krebs hatten [3] — unter den Frauen hatten die stärksten Grünteetrinkerinnen eine rund 40 % geringere Krebsinzidenz als die geringsten [3]. Und als Forscher gezielt die Schlaganfalldaten zusammenführten, war das Trinken von drei oder mehr Tassen grünem oder schwarzem Tee am Tag mit einem deutlich geringeren Schlaganfallrisiko verbunden als das Trinken von weniger als einer Tasse [5].

Das sind Zusammenhänge, keine Experimente. Teetrinker in diesen Kohorten können sich von Nichttrinkern auf schwer vollständig messbare Weise unterscheiden, und ein Grossteil der stärksten Daten stammt aus Bevölkerungen — besonders in Japan —, in denen Tee fest in den Alltag verwoben ist. Das macht Dosis-Wirkungs-Muster leichter erkennbar, aber schwerer auf jemanden zu übertragen, der hin und wieder eine Tasse trinkt.

Was die Studien hinzufügen — Risikofaktoren, noch nicht Ereignisse

Hier ist Ehrlichkeit am wichtigsten. Wir haben keine grossen randomisierten Studien, die zeigen, dass es Menschen länger leben lässt oder ihnen weniger Herzinfarkte beschert, wenn man ihnen grünen Tee zuweist. Was wir haben, sind kürzere Studien, die Risikofaktoren messen. Eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien fand, dass grüner Tee sowohl den Blutdruck als auch das LDL- („schlechte") Cholesterin im Vergleich zur Kontrolle bescheiden senkte [4]. Eine randomisierte Studie bei Menschen mit Adipositas und metabolischem Syndrom fand, dass grüner Tee — als Getränk oder Extrakt eingenommen — Körpergewicht, Lipidprofil und Marker für oxidativen Stress verbesserte [6].

Die Geschichte vom Abnehmen ist uneindeutiger, was selbst lehrreich ist. Eine Metaanalyse von Grüntee-Katechinen, mit oder ohne Koffein, fand nur kleine und inkonsistente Effekte auf Körpergewicht und Taillenmasse [7]. Tee ist kein Abnehmmittel; die kardiometabolischen Verschiebungen sind real, aber bescheiden, und sie kommen zu Ernährung und Bewegung hinzu, statt sie zu ersetzen.

Warum Tee helfen könnte

Grüner Tee ist ungewöhnlich reich an Katechinen, einer Familie von Flavonoiden, die von Epigallocatechingallat (EGCG) dominiert wird. Im Körper verbessern diese Polyphenole die Funktion des Endothels — der Auskleidung, die Blutgefässe erschlaffen lässt — und dämpfen oxidativen Stress, den plausibelsten Weg von einer Tasse Tee zu einem etwas niedrigeren Blutdruck und einem besseren Lipidprofil [4]. In der Studie zum metabolischen Syndrom zeigten sich diese Verschiebungen als messbare Verbesserungen bei Lipiden und Markern für oxidativen Stress, nicht nur als Theorie [6]. Aber Mechanismus ist nicht Schicksal: Eine Verbindung, die sich in einer Petrischale oder über sechs Wochen gut verhält, ist damit nicht als Verhinderer eines Herzinfarkts zwanzig Jahre später nachgewiesen. Die Biologie ist ermutigend; sie ist keine Garantie.

Trink das Blatt, nicht die Kapsel

Eine wiederkehrende Versuchung bei jeder „Superfood"-Verbindung ist, sie in eine Pille zu konzentrieren. Grüner Tee ist hier eine warnende Geschichte. Hochdosierte EGCG-Extrakte wurden mit Bedenken zur Lebersicherheit in Verbindung gebracht, wie es gebrühter Tee nicht wurde, und die breitere Evidenz zu Nahrungsergänzungsmitteln ist ernüchternd: Ein Umbrella Review randomisierter Studien fand, dass die meisten Vitamin- und Nährstoff-Ergänzungen wenig dazu beitrugen, kardiovaskuläre Ereignisse oder Sterblichkeit zu senken [8]. Der Nutzen in den Kohortenstudien ist an das Teetrinken gebunden, nicht an das Schlucken eines Extrakts — eine Unterscheidung, die genau zu Evidalifes Vollwertphilosophie passt.

Es gibt auch einen Grund, warum zwei Menschen denselben Tee trinken und unterschiedlich reagieren können: Die klinische Wirkung von Nahrungsflavonoiden hängt stark davon ab, wie der Stoffwechsel und das Darmmikrobiom jedes Einzelnen mit ihnen umgehen [12]. Der durchschnittliche Effekt ist bescheiden; deiner persönlich mag etwas grösser oder kleiner sein.

Wie du es im Alltag zählen lässt

Ein paar ehrliche, praktische Hinweise, um Tee in ein pflanzenbetontes Muster einzufügen:

Wo die Evidenz noch dünn wird

Es lohnt sich, die Lücken klar zu benennen. Die Befunde zu Sterblichkeit und Schlaganfall sind beobachtend, sodass eine Restkonfundierung immer möglich ist. Die randomisierten Studien sind kurz — Wochen bis Monate — und messen Surrogate wie Blutdruck und Cholesterin statt Herzinfarkte oder Lebensspanne. Die Effekte variieren je nach Teesorte, Dosis, Zubereitung und der Person, die ihn trinkt. Nichts davon macht das Signal unecht; Tees Bilanz über die Kohorten hinweg ist wirklich konsistent. Es bedeutet nur, dass die richtige Haltung ruhiges Interesse ist, kein Eifertum.

Zum Alkohol — eine kurze Anmerkung

Früher war es üblich, Tee, Kaffee und ein Glas Wein in einen „gesunde Getränke"-Topf zu werfen. Die Evidenz stützt diese Rahmung nicht mehr: Die Global-Burden-of-Disease-Analyse von 2018 kam zu dem Schluss, dass das Mass an Alkoholkonsum, das den Gesamtschaden minimiert, null beträgt [11]. Tee gehört in die vertretbare Spalte; Alkohol nicht.

Das Fazit

Höherer Teekonsum ist in grossen Kohorten durchgängig verbunden mit geringerem kardiovaskulärem Risiko und geringerer Gesamtsterblichkeit [1][2][3][5], und kurze randomisierte Studien zeigen, dass er Blutdruck und LDL-Cholesterin bescheiden in eine günstige Richtung anstösst [4][6]. Die ehrliche Zusammenfassung lautet, dass gebrühter, ungesüsster Tee — grün oder schwarz — eine kostengünstige, angenehme, plausibel hilfreiche Gewohnheit ist: keine Medizin und kein Ersatz für die Grundlagen einer vollwertigen, pflanzenbasierten Ernährung. Trink das Blatt, lass den Zucker weg, und lass ihn einen kleinen, stetigen Beitrag unter vielen sein.

Und vielleicht ist das die richtige Art, die meisten dieser Getränkebefunde zu halten: nicht als Heilmittel, die in einer Tasse lauern, sondern als sanfte, wiederholbare Anstösse, die — pur gebrüht und täglich genossen — sich still summieren. Dies dient der Aufklärung, nicht als medizinische Beratung; alles Klinische — Koffeinempfindlichkeit, Medikamente oder dein eigenes Risikoprofil — gehört zu deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Häufige Fragen

Ist entkoffeinierter grüner Tee genauso nützlich?

Die meisten Polyphenole (einschließlich EGCG) bleiben nach der Entkoffeinierung erhalten, auch wenn die Mengen je nach Verfahren etwas niedriger sein können. Wenn Koffein für dich ein Problem ist, ist entkoffeinierter, aufgebrühter grüner Tee ein sinnvoller Ersatz.

Was ist mit Matcha?

Matcha ist pulverisiertes ganzes Grünteeblatt und liefert daher höhere Catechin- und Koffeindosen pro Tasse. Die Datenlage speziell zu Matcha ist deutlich dünner als die zu aufgebrühtem Tee; man kann ihn in Maßen genießen, ohne zu viel zu versprechen.

Sind Grüntee-Extrakte dasselbe wie Tee?

Nein. Hochdosierte EGCG-Präparate haben in manchen Studien Bedenken hinsichtlich der Lebersicherheit aufgeworfen. Die hier zusammengefassten Erkenntnisse beziehen sich auf das Trinken von Tee, nicht auf die Einnahme konzentrierter Extrakte.

Wie viele Tassen pro Tag?

Das Signal des Übersichtsreviews lag bei etwa drei Tassen pro Tag, und bei Schlaganfall waren die Daten bei drei oder mehr Tassen im Vergleich zu weniger als einer am deutlichsten. Mehr ist nicht unbedingt besser. Süßgetränke durch aufgebrühten Tee zu ersetzen, ist der wichtigste Hebel.

Quellen

  1. How Not to Age — Green and Black Teas (The Optimal Anti-Aging Regimen) Dr. Michael Greger, How Not to Age, 2023
  2. Tea consumption and risk of cardiovascular outcomes and total mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies. Zhang C, Qin YY, Wei X, Yu FF, Zhou YH, He J, Eur J Epidemiol 30(2):103-13, 2015
  3. Preventive effects of drinking green tea on cancer and cardiovascular disease: epidemiological evidence for multiple targeting prevention. Nakachi K, Matsuyama S, Miyake S, Suganuma M, Imai K, BioFactors 13(1-4):49-54, 2000
  4. The effect of green tea on blood pressure and lipid profile: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Onakpoya I, Spencer E, Heneghan C, Thompson M, Nutr Metab Cardiovasc Dis 24(8):823-36, 2014
  5. Green and black tea consumption and risk of stroke: a meta-analysis. Arab L, Liu W, Elashoff D, Stroke 40(5):1786-92, 2009
  6. Green tea supplementation affects body weight, lipids, and lipid peroxidation in obese subjects with metabolic syndrome. Basu A, Sanchez K, Leyva MJ, Wu M, Betts NM, Aston CE, Lyons TJ, J Am Coll Nutr 29(1):31-40, 2010
  7. Effect of green tea catechins with or without caffeine on anthropometric measures: a systematic review and meta-analysis. Phung OJ, Baker WL, Matthews LJ, Lanosa M, Thorne A, Coleman CI, Am J Clin Nutr 91(1):73-81, 2010
  8. Effects of Nutritional Supplements and Dietary Interventions on Cardiovascular Outcomes: An Umbrella Review and Evidence Map. Khan SU, Khan MU, Riaz H, et al., Ann Intern Med 171(3):190-198, 2019
  9. How Not to Die — Tea (Beverages) Dr. Michael Greger, How Not to Die, 2015
  10. Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults. Malik VS, Li Y, Pan A, De Koning L, Schernhammer E, Willett WC, Hu FB, Circulation 139(18):2113-2125, 2019
  11. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. GBD 2016 Alcohol Collaborators, Lancet 392(10152):1015-1035, 2018
  12. The role of metabolism (and the microbiome) in defining the clinical efficacy of dietary flavonoids. Cassidy A, Minihane AM, Am J Clin Nutr 105(1):10-22, 2017